Культевые вкладки: как восстановить сильно разрушенный зуб и сохранить корень

Когда зуб разрушен более чем наполовину, обычная пломба уже не спасёт ситуацию. Именно для этого и применяются культевые вкладки, или корневые штифты. Они позволяют сохранить оставшуюся часть зуба, восстановить его форму, надёжно закрепить коронку и вернуть функциональность даже после серьёзного разрушения.

В этой статье подробно расскажем, что такое культевые вкладки, когда и как они устанавливаются, из каких материалов изготавливаются и чем отличаются от альтернативных методов восстановления.

Что такое культевая вкладка?

Культевой вкладкой называют микропротез, который замещает утраченную коронковую часть зуба и частично фиксируется в его корневом канале. Она изготавливается индивидуально по слепку или скану, точно повторяет форму анатомической культи и служит надёжной опорой для будущей коронки. По сути, это промежуточный этап между корнем и ортопедической конструкцией. Культевые вкладки устанавливаются только в живые или депульпированные зубы с сохранённым корнем и проводятся исключительно после тщательной диагностики.

Когда необходима установка культевой вкладки?

Культевые вкладки применяются в следующих ситуациях:
  • разрушение зуба более чем на 50% от коронковой части;
  • отсутствие возможности закрепить коронку на самом зубе из-за недостатка опоры;
  • необходимость равномерно распределить жевательную нагрузку и предотвратить разрушение корня;
  • восстановление сильно разрушенного переднего или жевательного зуба;
  • подготовка к установке коронки после депульпации зуба;
  • замена старых штифтов или культевых вкладок, утративших герметичность.
Главное условие для установки — сохранённый и пролеченный корень. Если корень повреждён, врач рассмотрит другие варианты, например, имплантацию.

Из чего изготавливаются культевые вкладки?

Существует несколько видов материалов, из которых изготавливаются корневые вкладки:
  • Металлические вкладки — классический и проверенный временем вариант. Изготавливаются из сплава кобальта-хрома или медицинской стали. Прочные, долговечные, но уступают по эстетике современным материалам.
  • Цельнолитые культевые вкладки — изготавливаются из металла по оттиску зуба и обеспечивают надёжную фиксацию. Такие вкладки особенно актуальны при значительном разрушении зуба.
  • Фиброволоконные штифты — более эстетичный и щадящий вариант. Применяются чаще на передних зубах, позволяют восстановить зуб менее инвазивно, но менее прочны под высокой нагрузкой.
  • Циркониевые вкладки — дорогой, но эстетически идеальный вариант. Используются реже из-за сложности изготовления и особенностей фиксации.
Выбор материала зависит от клинической ситуации, места расположения зуба, объёма разрушения и эстетических требований пациента.

Этапы установки культевой вкладки

Процедура установки проводится в несколько шагов и требует высокой точности:

  1. Консультация и диагностикая. Врач проводит осмотр, делает снимки или КТ, оценивает состояние корня и корневых каналов. Важно убедиться, что корень здоров и пригоден для фиксации вкладки.
  2. Подготовка зуба и корня. Если корень ранее не лечился, проводится эндодонтическое лечение (чистка и пломбировка каналов). Поверхностные остатки разрушенного зуба удаляются.
  3. Снятие слепков или интраоральное сканирование. С помощью высокоточных оттисков или цифрового сканера получают модель зуба и корня для изготовления индивидуальной вкладки.
  4. Изготовление вкладки в лаборатории. На основе слепка или 3D-модели зуботехническая лаборатория изготавливает вкладку, точно соответствующую анатомии пациента.
  5. Примерка и фиксация. Готовая вкладка примеряется и фиксируется в корневом канале с помощью стоматологического цемента. Затем на неё устанавливается постоянная коронка.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли установить вкладку, если корень зуба мёртвый?
Да, при условии, что корень пролечен и не имеет воспалений. Вкладка может быть установлена на депульпированный зуб.

Что делать, если корень оказался треснутым?
В этом случае установка вкладки невозможна. Врач рассмотрит альтернативы: удаление и имплантацию.

Сколько служит культевая вкладка?
В среднем — 10−15 лет и более. Всё зависит от материала, качества лечения, нагрузки и ухода.

Нужно ли обтачивать зуб под вкладку?
Да, остатки разрушенной части зуба удаляются, каналы формируются под размер вкладки.

Можно ли установить вкладку за одно посещение?
Нет, требуется минимум два визита: один — для диагностики и снятия слепков, второй — для установки.
Заключение
Культевые вкладки — это надёжное и эффективное решение для восстановления сильно разрушенных зубов с сохранённым корнем. Они позволяют сохранить естественную структуру зуба, обеспечить прочную фиксацию коронки и продлить срок службы зуба на годы. В клинике GreenStom в Невском районе Санкт-Петербурга опытные врачи-ортопеды проводят полную диагностику и подбирают оптимальный вариант восстановления, включая изготовление и установку индивидуальных культевых вкладок. Если ваш зуб разрушен, но корень ещё можно спасти — не откладывайте визит. Запишитесь на консультацию и получите профессиональную помощь.

С вами будут работать опытные стоматологи-ортопеды

Made on
Tilda